«Здоровье – первое богатство, а второе – это счастливое супружество», – гласит народная мудрость. Но без продолжения рода супружество может быть неполноценным. Прежде всего, важно здоровье мужчин и женщин. Благополучным должно быть не только физиологическое, но и эмоциональное, социальное здоровье супругов, а также их психологическое состояние. При этом вопрос репродуктивного выбора остается за ними – рожать или нет, самим выбирать возраст деторождения, количество детей, промежуток времени между родами. И все это без давления со стороны, без дискриминации и угроз.
– Репродуктивное здоровье неразрывно связано с репродуктивными правами, – говорит директор филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» по Алматинской области Сәбит Құралбек. – Впервые заявили о них в 1994 году на Международной конференции по народонаселению и развитию в Каире. Каждый имеет неотъемлемые права на репродуктивный выбор, на уважительное отношение, на соблюдение сексуальных прав, планирование семьи, охрану репродуктивного и сексуального здоровья. Так в чем же тогда проблема? Дело в том, что хотя медицина и стала доступной для многих, однако ее услугами пользуются далеко не все. Нередко можно встретить женщин, которые, ссылаясь на занятость, не посещают врача-гинеколога по пять-шесть лет. А потом мы имеем плачевные результаты. Так, согласно данным ВОЗ, в 2015 году в мире от рака молочной железы скончалась 571 тысяча человек. Рак шейки матки по распространенности онкологических заболеваний у женщин занимает четвертое место. Только в 2018 году в Казахстане его выявили у 1700 женщин. Статистика института онкологии показывает, что ежегодно 650 казахстанок умирают от этого вида онкологии. Смерть, связанная с материнством, является второй по значимости. В результате осложнений беременности и родов умирают 287 тысяч женщин. Причем, 99 % этих случаев происходит в развивающихся странах.
Цифры эти довольно пугающие. Поэтому стоит знать, что же влияет на репродуктивное здоровье? Способность воспроизводства потомства мужчин и женщин зависит от генетических особенностей, наличия патологий различных органов или систем организма, раннего начала половой жизни, заболеваний, передающихся половым путем, вирусных инфекций и абортов. Также на зачатие и рождение ребенка могут повлиять неправильный образ жизни будущих родителей, в связи с чем еще до супружества им следует отказаться от вредных привычек, наладить правильное питание и своевременно лечиться.
Со слов Сәбита Раймбекұлы об этих негативных факторах должны знать и дети, поскольку статистика подростковой беременности просто шокирует. По данным ВОЗ каждая пятая девушка в мире рожает до 18 лет. При этом исследования показывают, что осложнения после абортов и материнская смертность чаще встречаются именно среди подростков, нежели среди женщин старше 20 лет. Причина же зачастую кроется в незрелости подросткового организма.
В решении этих проблем можно применить методы зарубежных стран. К примеру, в США благодаря распространению контрацепции в школах количество подростковых беременностей с 1993 по 2013 годы снизилось на 57 %. В Швеции и Германии, где в обязательном порядке преподают уроки сексуального образования, за 2014 было зафиксировано 6-7 подростковых беременностей. Это говорит о том, что половое воспитание не делает детей распущеннее. Наоборот, оно дает знания, которые помогают повысить уровень предохранения при сексуальных контактах, сократить число подростковых беременностей и заражений ВИЧ, а также учат подростков взаимоуважению и неприятию любого вида насилия.
В 2010 году ВОЗ призвала входящие в ее состав государства признать репродуктивное и сексуальное здоровье своих граждан неотъемлемой частью национального планирования и финансирования, а также повысить потенциал здравоохранительной системы в сфере помощи беременным, роженицам и новорожденным. В Казахстане для этого имеются хорошие возможности. К примеру, женщины в возрасте от 30 до 70 лет могут раз в четыре года бесплатно пройти профилактические медицинские осмотры на раннее выявление рака шейки матки. В рамках ГОБМП женщины в возрасте от 40 до 70 лет раз имеют право раз в два года на бесплатный скрининг на раннее выявление рака молочной железы. К тому же беременные и многодетные матери могут рассчитывать на бесплатные анализы методом ПЦР на наличие инфекций, передаваемых половым путем. Кроме того, в случае, если казахстанцев не устраивает поликлиника по месту жительства, в которой они получают медпомощь, они могут прикрепиться к другой в рамках кампании по прикреплению населения ФСМС, которая проходит с 15 сентября по 15 ноября текущего года.
Вместе с тем в 2018 году филиал по Алматинской области НАО «Фонд социального медицинского страхования» заключил договоры на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП с 78 медицинскими организациями, в том числе 29 частными (37,2 %) и 49 государственными (62,8 %)
Отдел по информированию
населения и рассмотрению обращений
филиала по Алматинской области
НАО «Фонд социального медицинского страхования».